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新聞分享



肝腫瘤越小越難偵測出來。門診就有一名70歲的B肝帶原患者,一次檢查時診斷出肝臟有2顆、大小各約3公分左右的腫瘤,不放心之下,又進一步做磁振造影(MRI)檢查,並且使用新型的肝臟標靶顯影劑,提高檢查精準度,果然再找出3顆2公分以下的腫瘤,立刻電燒清除所有肝腫瘤,幸運存活下來。

衛生福利部雙和醫院消化內科主治醫師吳立偉表示,無論哪一種影像檢查,肝腫瘤越小越難偵測出來,國外研究顯示,以早期肝癌為例,精準度較高的電腦斷層攝影(CT)和磁振造影(MRI)相比較,1至2公分的肝腫瘤,CT的準確度只有6成;MRI的準確度則為8至9成。

如果是1公分以下的小顆肝腫瘤差別更明顯,CT的準確度只有1成,MRI的準確度約3至7成。而肝腫瘤越早被發現,越早治療,存活率越高。

成大醫院胃腸肝膽科主治醫師邱彥程表示,肝腫瘤檢查的其中一個重要關鍵,就是影像能否找出肝腫瘤旁的衛星結節,衛星結節大多很小顆,約0.5至1公分左右,因為衛星結節沒有血管,超音波無法照出,而MRI的準確度也會依使用顯影劑不同而有不同準確度。

吳立偉說,突破過往檢查技術的限制,利用肝臟標靶顯影劑,能幫MRI發揮更高的精準度,不過使用時還是要注意噁心、頭痛與頭暈等副作用,至於曾經對顯影劑有不良反應、具過敏傾向或腎功能不良的病患,也須仔細與醫師討論評估使用風險。

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如果是1公分以下的小顆肝腫瘤差別更明顯,CT的準確度只有1成,MRI的準確度約3至7成。而肝腫瘤越早被發現,越早治療,存活率越高。

成大醫院胃腸肝膽科主治醫師邱彥程表示,肝腫瘤檢查的其中一個重要關鍵,就是影像能否找出肝腫瘤旁的衛星結節,衛星結節大多很小顆,約0.5至1公分左右,因為衛星結節沒有血管,超音波無法照出,而MRI的準確度也會依使用顯影劑不同而有不同準確度。

吳立偉說,突破過往檢查技術的限制,利用肝臟標靶顯影劑,能幫MRI發揮更高的精準度,不過使用時還是要注意噁心、頭痛與頭暈等副作用,至於曾經對顯影劑有不良反應、具過敏傾向或腎功能不良的病患,也須仔細與醫師討論評估使用風險。





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